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Uso de antiinflamatorios no esteroideos en deportistas de ultra-resistencia

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El uso de   AINEs (abreviatura utilizada para referirnos a los antiinflamatorios no esteroideos) parece generalizado en las pruebas de ultraresistencia, pero ¿qué sabemos sobre ellos? ¿Mejoran el rendimiento? ¿Cómo funcionan?

Uso de antiinflamatorios no esteroideos en deportistas de ultra-resistencia 

 

Un estudio realizado 2017 por Sandra Didier y sus colaboradores, evaluó cual era el uso de AINES de los corredores de fondo de montaña, a través del análisis de un cuestionario facilitado a 389 corredores del INFERNAL TRAIL des Vosges en 2014.

Del análisis de dicho cuestionario se concluyó que el 27% consumía AINEs antes de la carrera y el 18% durante la carrera; las sustancias mayormente consumidas eran anti-inflamatorios seguidos de cerca de los analgésicos.

 

En este estudio no se observaron diferencias entre aquellos atletas que terminaron la carrera y aquellos que no la terminaron, en relación al consumo de fármacos, tanto en la competición como en los meses anteriores.

 

Es frecuente el consumo de este tipo de fármacos con dosis inapropiadas o en periodos demasiado prolongados, sabiendo que existen efectos secundarios derivados del su uso o mal uso.

 

En deportistas de élite el uso de AINEs es considerable (frecuentemente por encima del 50%) (Gorski et al., 2011; Vaso et al., 2015), pero el conocimiento y la información sobre su uso es pobre o inadecuado en la mayoría de los casos.

 

Pero, ¿el consumo de este tipo de fármacos mejorará nuestro rendimiento?

 

En diversos estudios se ha evaluado los efectos de los distintos AINEs en el rendimiento deportivo.

 

En un estudio realizado en 2015, Eduardo Da Silva y su equipo, evaluaron el efecto de la administración de Ibuprofeno en deportistas a los cuales se les indujo daño muscular mediante un protocolo controlado de trabajo excéntrico.

 

El estudio fue realizado en 20 deportistas sanos de larga distancia, concluyendo que el consumo de ibuprofeno no redujo los efectos del daño muscular inducido y por lo tanto, no hubo diferencias significativas en el rendimiento deportivo, entre aquellos atletas que consumieron AINEs y el grupo control, no constituyendo, según sus conclusiones, ayuda ergogénica en deportistas masculinos de larga distancia.

 

¿Cómo funcionan, a grandes rasgos?

 

Los AINEs actúan inhibiendo la activación de la cyclooxigenasa y consecuentemente producen una reducción en la excitabilidad de los nociceptores en los tejidos dañados dando como resultado un efecto analgésico.

 

En los deportistas de larga distancia, el daño muscular proviene mayoritariamente del trabajo excéntrico durante la carrera provocando un empeoramiento en la contracción, a través de la disrupción de la ultraestructura celular, la perdida de la homeostasis del Calcio, y el empeoramiento del sistema excitación-contracción.

 

Esta pérdida de fuerza también está relacionada con el dolor muscular localizado, que es causado por un aumento en los niveles de fosfatos inorgánicos e hidrógeno, isquemia, tensión mecánica exacerbada, disminución de la presión sistémica de oxígeno y dióxido de carbono y la producción de radicales libres durante el ejercicio intenso y severo o el aumento de la sensibilidad de los nociceptores generados por sustancias endógenas, incluyendo la bradiquinina, la serotonina, la histamina y la prostaglandina E2, que se producen cuando los músculos están dañados.

 

La excitación de Los metaboloceptores locales y los nociceptores transmiten información a los centros motores supramedulares que modulan la señalización motora eferente.

 

Distintos mecanismo centrales y periféricos atenúan la sensación de dolor pero el daño producido afecta a la capacidad de producir altos niveles de potencia.

 

Diversos estudios muestran que pese a la administración de AINEs en deportistas con daño muscular inducido, no existe mejora de la Economía de Carrera y la eficiencia respecto del grupo control.

Vemos por lo tanto que el consumo de este tipo de fármacos con el objetivo de mejorar el rendimiento como mínimo no está demostrado.

 

Eduardo Da Silva, en su estudio realizado en corredores de fondo, no apreció diferencias en el rendimientos entre aquellos que fueron suplementados con ibuprofeno y el grupo control. Similar resultado fue obtenido por Vanheest y sus colaboradores en 2002, no obteniendo diferencias en la economía de carrera y la eficiencia entre el grupo que consumió el fármaco y el grupo control.

 

 

Uno de los efectos negativos de la toma de AINES, es el fallo renal agudo, es una situación poco frecuente pero los factores que pueden propiciarlo os recordarán a una prueba de ultradistancia: ejercicio intenso y prolongado, ambiente de calor, deshidratación y liberación a la sangre de compuestos por las células musculares y eritrocitos como por ejemplo la mioglobina y finalmente la toma de Antiinflamatorios no esteroideos. Los AINEs provocan la inhibición de las prostaglandinas, las cuales, actúan como vasodilatadoras asegurando el flujo sanguíneo a nivel renal, al inhibirlas estamos contribuyendo a las vasoconstricción renal y la disminución del flujo sanguíneo a este nivel, poniendo en riesgo en funcionamiento renal bajo las condiciones descritas anteriormente.

 

Finalmente concluiremos indicando que los deportistas de larga distancia deberían tener precaución a la hora de utilizar estos fármacos, ya que como estamos viendo no constituyen una ayuda ergogénica demostrada y pueden provocar una serie de efectos adversos ampliamente descritos en la literatura científica.

 

 

Gabriel Bargueño López

Dietista-nutricionista en Tu Gestor de Salud

Especialista en Nutrición deportiva

 

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