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Molestias digestivas en atletas. ¿Cómo podemos reducirlas?

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El disconfort abdominal es un problema recurrente en la población general, con particularidades en el caso de individuos activos que ejecutan una práctica deportiva de cierta intensidad de forma habitual. Algunos suplementos deportivos pueden además incrementar las molestias. Veamos cómo podemos identificar y reducir estos problemas.

 Molestias digestivas en atletas. ¿Cómo podemos reducirlas?

 

Las molestias gastrointestinales en atletas son frecuentes, especialmente en fondistas. Algunos estudios indican que entre un 30% y un 50% de los deportistas sufren en algún momento estas molestias, alcanzando cifras más elevadas en eventos como carreras de ultradistancia o triatlón. En la mayor parte de las ocasiones, esta condición no es peligrosa, pero puede afectar al rendimiento, la recuperación, y la salud general del deportista.

 

Entre otros factores que pueden contribuir a estas molestias, se encuentran la reducción intrínseca en el riego sanguíneo al aparato digestivo durante el ejercicio, más cuando se ejecuta la actividad en condiciones de estrés térmico por altas temperaturas o deshidratación. Una adecuada estrategia nutricional podría reducir las molestias asegurando un aporte adecuado de nutrientes y un suministro regular y adecuado de fluidos.

 

Se ha señalado que alimentos ricos en fibra, altos en grasas, y bebidas de carbohidratos concentradas o geles, podrían aumentar las molestias gastrointestinales durante el ejercicio. En el caso del aporte de carbohidratos, no hay conclusiones claras, si bien parece que la combinación de una muy alta concentración, el tipo concreto de carbohidratos, la osmolaridad de la preparación y su acidez, estarían vinculados a la aparición de molestias.

 

La combinación de carbohidratos transportables por distinas vías, como glucosa y fructosa o maltodextrina y fructosa, frente al uso únicamente de glucosa o fructosa, está dando resultados prometedores en distintos estudios. El “entrenamiento” del aparato digestivo para tolerar cantidades cada vez mayores de fluidos y carbohidratos, ha sido sugerido también por algunos autores como una estrategia a seguir.

 

A pesar de todo lo anterior, algunos atletas podrían seguir experimentando molestias digestivas, que no solo se circunscriben al ejercicio, sino que también se extienden a la vida diaria.

 

En este caso, puede ser de utilidad utilizar el protocolo FODMAP, que consiste en una dieta baja en carbohidratos fermentables. Entre otros, estos comprenden los fructanos (trigo), la fructosa (algunas frutas), la lactosa (lácteos), los galacto-oligosacáridos (legumbres) y los polioles (melocotón y derivados). Este tipo de dietas está siendo utilizado con éxito para el tratamiento de alteraciones digestivas como el síndrome del intestino irritable. En estos pacientes, la malabsorción de este tipo de carbohidratos fermentables conlleva asociada la producción de gas, y molestias como hinchazón abdominal, flatulencia, dolor, diarrea o estreñimiento.

 

Estos síntomas, se asemejan bastante a los que sufren los deportistas que refieren molestias digestivas, y en algunos casos, la causa de los mismos podría estar asociada a esa malabsorción de algunos carbohidratos como la fructosa, en la cual son muy ricos algunos geles o bebidas deportivas. Se han publicado algunos casos de éxito con esta aproximación, que reduce durante un tiempo la ingesta dietética de los alimentos que contienen este tipo de azúcares. Adicionalmente, podría ser recomendable probar con bebidas deportivas basadas en dextrinas o hidrolizados de almidón, que van a facilitar una liberación más sostenida de glucosa.

 

La dieta FODMAP debe ser pautada por un dietista-nutricionista habituado a su implementación, ya que se debe abordar de forma controlada las distintas fases de restricción y reintroducción de alimentos ricos en estos carbohidratos.

 

 Óscar Picazo 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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